《黄帝内经》笔记：情志与调摄

原创 江虹 编辑 人工智能与第六感 2022-04-23 06:53

2022年农历三月二十三日，早！《灵枢.本藏》强调:“志意者， 所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者...意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣。”说明正常情况下，七情和五志在维持身体健康过程中的地位和作用是无可取代的。《黄帝内经》认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是七种正常的对精神刺激的情绪反应。在正常情况下，这是人的七种不同的情感反应,不仅不会引起疾病，还可以调养精神。七情和五志皆由五脏功能化生，是人之常情,缺-不可。七情和五志的表现形式不一样。七情相对五志而言，是在外来刺激作用 下表现于外的情绪。五志是在外来刺激作用下隐藏于内的志意。

      七情是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪的总称;五志，是怒、喜思、忧、恐五种志意的总称。情志,是七情和五志的合称，是神的重要表现形式。《黄帝内经》 将其分属于五脏:心志喜;肝志怒;脾志思;肺志忧;肾志恐。它精神调节给予当代人的养生借鉴主要有以下三点:首先,提示人要正视现实,将生活、工作目标定得近期一些、可操作性强一些，不可好高骛远;其次，不要与他人攀比，不可欲望过分强烈，嗜欲不止，则会扰动神气，破坏神气的清静。我们在日常生活中要控制过度的不良欲望，做到心情舒畅，陶冶情志，静心寡欲，有利于怡养精神。其次,因为人有欲望不可避免，我们为了追求健康，就要降低欲望值,如果欲望值过高，一旦达不到目的， 

铲生忧愁、悲伤、苦恼、思虑太多,从而伤身致病，因此要把精力用在事业和工作上，淡化名利，多做好事，多做奉献，必然心地坦然，精神高尚，带来精神和身体上的健康。再次，要寻找正确的、适合自己的生活方式，从中体味生活的乐趣。乐趣的选择最重要是力所能及，不可强迫自己。
      情志过用或失控容易导致疾病，甚至是重要的致病因素,伴随科技发展和进步、人类经济条件的改善和社会复杂化，情志对健康和疾病的作用与影响也日趋明显。《 素问经脉别论》日“生病起于过用”，《素问举痛论》 特别指出:”怒则气上” 、‘喜则气缓” 、“悲则气消”、“恐则气下”、 “惊则气乱” 、“思则气结” 。情志过用可伤人气机发生疾病，《素问阴阳应象大论》更加明确地说"怒伤肝,悲胜怒”、“喜伤心, 恐胜喜”、“思伤脾, 怒胜思”、“忧伤肺， 喜胜忧”、“恐伤肾, 思胜恐”。正常人的情志超过限度，过激就可成为一种病因。有以情胜情方法治疗，也有药物治疗。例如某41岁男子，司机见同事有数人患尿毒症，他就害怕，恐惧自已有肾炎，他听说喝梨汤就可预防肾炎，所以就多喝，每昼尿7一8次，每夜尿3一4次，大便次数也多，上医院化验，没问题。但恐惧症肚解决不了，腰痛睡眠不安，乏力，舌红，苔薄白腻，脉弦细数。并不是寒象。用益肾清热祛湿之法。并告病极轻微。
      又一医案：一位女病人经诊断为情感性精神病躁郁症抑郁状态，不爱理人不说话，没法交流，家属把她送到北京医科大学。住院没几天变成狂燥不安。连唱带说再闹。医生给她用提高兴奋度西药。等她转过来兴奋后用大量镇静药。希望她能够安静下来。但镇静药不起效。只好中医参与会诊。她不肯好好让你摸脉，看舌苔。病人口干爱喝水睡眠差。大便干结，一周末解，形体消瘦，王教授向其家属询问发病的原因。家属介绍因为参加知识竞赛昼夜查阅资料两周内未能很好休息。王教授根抵病人的病情症状。作出了正确而又绝妙的诊断。舌头特别红特别瘦，中医认为就是心火太盛而且苔也不多，说明伤阴。加上她原来得病的原因，那说明用心过了。心阳更盛。心阳和心决本来属于一类东西。正常可以叫心，超过这就叫心火。阳过亢导致心神汩紊乱。中医按这个思路进行辩证。阳过伤阴，阴阳是两者相互对立，相互平衡东西。因此阳热太盛而消耗人体的心阴。正好《黄帝内经》有一条理论，阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳邪并入阳藏乃狂症侯，一方面养阴，一方面泻火，所以开一个三甲复脉汤加减，这个病人很快就缓解了。
        充满变化和快节奏的现代生活中，人们的确比以往任何时候都更需要放松-下自己，中老年人应该利用静默片刻这种每个人都有能力运用的方法来修身养性。每天白昼如能保持大脑安静半小时或一-小时，可充分发挥脑细胞的潜力，协调生理与情绪,减少热能的消耗。大脑安静,肌肉容易放松，气血容易畅通，从而达到“心静神安，老而不衰”的境界。

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