脊柱杂交手术 让“折腰”阿姨笑逐颜开

近期，胸椎爆裂性骨折患者龚阿姨在苏州高新区人民医院骨科接受杂交手术（即椎弓根钉棒技术+椎体后凸成形术）后，终于能够开始正常行走，她激动地对骨科主任刘勇博士说：“我现在终于能够站起来走路了，这种感觉太好啦！”

60多岁的龚阿姨来自本省外市，因不慎摔倒，造成胸12椎体爆裂骨折，椎体压缩严重（超过了椎体高度的二分之一），当地医院计划给予实施椎体成形术，但因考虑其骨折椎体碎裂严重，手术“骨水泥”渗漏风险较大，而且患者椎体压缩超过椎体高度的二分之一，单纯椎体后凸成形手术恐难以恢复高度，造成患者脊柱后凸畸形，故当地医院未能按计划手术。为难之际，龚阿姨通过家人了解到苏州高新区人民医院脊柱微创治疗中心成功治疗了许多此类骨折病人，于是，其家人满怀希望地带着她前来该院就诊。

该院骨科脊柱疾病微创治疗中心主任刘勇博士仔细看了患者资料后，认为可以采用“椎弓根钉棒技术结合椎体后凸成形术”这种杂交手术进行治疗。经过前期精心规划、细致准备，手术如期进行。术中，刘勇主任团队先采用椎弓根钉棒进行固定，并复位压缩的胸12椎体；然后，分别于骨折压缩椎体两侧椎弓根注入骨水泥，填充爆裂骨折的骨缺损处，最大限度地恢复了椎体的高度，而且通过骨水泥获得了脊柱的即刻稳定性。手术很成功。术后一周，龚阿姨就在佩戴保护支具下开始下地行走了，她的脸上终于露出了久违的笑容。

据了解，2020年4月，在刘勇主任的带领下，苏州高新区人民医院骨科成立了脊柱疾病微创治疗中心。中心成立以来，依托椎体强化术，椎间孔镜技术，显微镜通道技术以及UBE技术（单边双通道脊柱内镜手术）和显微镜下MIS-TLIF手术（微创经椎间孔减压腰椎体间融合术）开展了大量工作，重点开展针对老年骨质疏松性骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎退变性滑脱等疾病的手术治疗。迄今已为近200例患者实施了微创手术，均获得了满意疗效。

特别值得一提的是，高新区人民医院脊柱疾病微创治疗中心开展的椎体强化术，让众多老年骨质疏松性椎体骨折患者避免了长期卧床的不便和痛苦，减轻了他们的腰背痛和伤残程度，且术后两年内不增加不良事件发生率。该院刘勇主任团队熟练掌握这项技术，且大多数病例于局麻下即可完成手术，术后第二天即下地行走，恢复日常生活，术后两天即可出院，治疗效果可谓立竿见影。

在刘勇主任的带领下，该院脊柱疾病微创治疗中心还开展了椎间孔镜技术、显微镜通道下MIS-TLIF手术（微创经椎间孔减压腰椎体间融合术）、UBE手术（单边双通道脊柱内镜手术）三项技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎退变性滑脱等疾病，可针对不同的病患，采用不同的方法，让许多患者远离病痛折磨。

刘勇主任深耕脊柱疾病20余年，利用开展的微创手术技术，为苏州高新区，苏州市乃至江苏其他市的脊柱疾病患者送去了福音，很多患者慕名来院求治；作为中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员，河北省中西医结合学会骨质疏松委员会常委，河北省医师学会创伤学分会委员，苏州市医学会骨科学分会微创外科学组委员，河北大学附属医院（三甲）骨科脊柱专业首席医师，他多次应邀到其他市级三甲医院进行微创Mis-tlif会诊手术，一再赢得了患者及同行的信任与认可。“千淘万漉虽辛苦，吹尽狂沙始到金。”同事们说，这两句诗，是对他专业技术的最好注脚。（何毅）

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