14岁就能做近视手术？眼科医生不是建议18岁以后吗？
 
​​通常在问满多少岁可以做近视手术时，眼科医生都是普遍建议18岁以后。从矫正角度来说，成年后视力稳定了才适合做近视手术。但老王做过一个14岁小女孩，这是因为她有严重的屈光参差，一只眼睛视力1.2，另一只眼睛近视625度，视力只有0.09，双眼差了600多度。对她来说，目前治疗的首选方法就是激光手术。
 
临床上把屈光参差分为生理性和病理性，两者的划分是以全国儿童弱视斜视防治学组（1985）提出的统一试行诊断标准，即两眼屈光度相差为球镜≥1.50D，柱镜≥1D者为病理性屈光参差。其危害一是损害双眼单视功能；二是导致单眼弱视及外斜视。对于屈光参差的患者，也就是两眼相差比较大，有视疲劳，斜视等症状的患者来说，可以提前做以达到治疗屈光参差的目的。#高度近视##屈光参差# https://t.cn/RI7nYAL

#微博健康公开课# #协和眼科张顺华# #诊间日记# 有患者问：“只想给一只眼睛做白内障手术，另一只眼睛有800度近视，不做手术。为了保持双眼平衡，留800度近视可以吗？”

我的答案是：不建议。

针对高度近视的白内障手术都要面临双眼的屈光设计。如果只给一只眼做手术，的确面临一个比较纠结的选择，留多大度数的近视才能方便于日常生活，一旦两只眼睛度数相差过大，超过250度就没办法配眼镜了，戴上会晕。

因为在日常生活中，近处最常用的距离是33cm，看书、看手机大多是这个距离，看电脑、炒菜等一般需要60cm，而1m的距离并不常用。所以，手术设计时近视留的少了，那么术后远了进了都将看不清楚，这就是为啥我们医生要留250-300度的原因。因为250-300度的近视，对应的最清晰焦距是33-40cm，这是日常生活中最常用的距离。

如果术后保留超过600度的高度近视，术后最清晰的焦距是17cm，这样必须要将物体移到眼前才能看清清楚，如果要看清必须要配戴眼镜，而看书就需要配戴300度的近视镜，平时需要配戴600度近视镜，需要多副眼镜随时调换，这样生活会极不方便。#白内障# #老花眼# #高度近视#

《一只花猫坐在门边》

一只安祥的花猫，端坐在门边
轻抖胡须，微闭双眼
嗅着面前的春天
听着山城的慢

老城的巷
孩子叫喊，街坊海侃
商贩的叫卖声淹没了平淡
皆是朴素的方言

花猫仰面，打了哈欠
忽而抬眼，疑惑凝望云端
忘记了阳光刺眼
原来，那片云的形状，酷似花猫一般

胡同口坐了个手艺人
残疾的身体，阳光的脸
神态憨厚，笑容怡然
努力生活的样子很好看

那只花猫认真地坐在门边
旁边是家糖果店
它久久端详着云端——像在思念
对，是在思念 https://t.cn/z8ozATf