#如何创建高效执行力的团队#【聪明领导做好4个点，打造超高凝聚力的高效团队】看《西游记》，你看的是什么？
有人把它当喜剧看，师徒五人一路过关斩将，最终修成正果；有人把它当悲剧看，再“离经叛道”的人也会被生活磨去棱角。
有人从中参透了人生，有人从中读懂了人性，还有人从中悟出了管理之道。#甘靖数字经济[超话]#
前不久，有个销售团队的负责人抱怨：“什么样的客户我都能一举拿下，但是就搞不定自己团队里面的那几个人。总感觉组织效率不高，工作配合度、完成度不高，到底是哪里出了问题？”
很明显，这样的团队是低效能，而且不能叫作团队，充其量是一个团伙。
如何打造一个高效能的团队，或许能从唐僧团队中领悟到某些技巧。
一、价值观一致，目标清晰且统一
乍眼一看，唐僧似乎是团队里面没什么硬才能，打妖怪不会，内外联络交流不行，后勤保障也不行，作为领导的他是靠什么把整个团队绑在了一起呢？
靠的就是“取经传道，普度众生”这一伟大的战略目标。
都知道，猴王孙悟空、天蓬元帅猪八戒、卷帘大将沙悟净都不是善茬，如果没有统一清晰的目标，这几个人或许早就各自为政，也不会有后面的历经九九八十一难最终修成正果的故事了。
同理，要使团队高效运转起来，首先就必须要有一个统一清晰的目标，没有目标，其他一切都是虚的。
可以说，目标是团队的“北斗星”，引导着团队成员形成统一的行动。一个团队只要有了明确的目标，才能有包容力和凝聚力。
二、内在驱动力
有人说，目标固然重要，但有些人不接招，有什么用？
当然，作为“打工人”的一员，都会觉得目标、理想都是老板的，跟我半毛钱关系都没有，我只是养家糊口而已，凭什么为了你的目标而拼命？这就涉及到员工的内在驱动力问题。
在《西游记》里面，孙悟空天生就是一只石猴，不甘平庸，成功逆袭变成美猴王。成为美猴王之后，依然不满足，继而寻师问道，大闹天空，挑战权威，最终被如来佛祖压在五指山下。孙悟空的一切行动都来自于其强大的内在驱动力，他有强烈的成长欲望。
沙悟净的内在驱动力还可以，他不想再挨打，也不想再承受飞剑穿胸的痛苦，并且还得到了观音菩萨“功成免罪，复你本职”的允诺，是个本本分分的实干者。
与两者形成鲜明对比的猪八戒，取经的内在驱动力比较薄弱。他被观音菩萨劝说皈依正途，也只是得了个“将功折罪，管教你脱离灾瘴”的承诺，没有得到收获，顶多是止损。所以，可以看到在取经路上，表现不怎么积极。
那么，对于这样的员工，管理者要如何应对？如何才能让员工从思想上、行动上都能自觉自愿、自动自发地为企业目标努力工作？
很简单，获得员工们的心。孟子在两千多年曾经说过：“得人心者得天下。”管人，就是管人的心。想要获得人心，必须掌握三个概念：
①理性管事，感性管人
中国人普遍容易“感情用事”，在企业经营中，感情用事可能会带来毁灭性的灾难。
著名跨国高科技公司安捷伦在遭遇危机的时候，果断裁员并降低在职员工的工资，但员工工作积极性丝毫未减。为什么？原因在于安捷伦做到了“做事用理性，对人用感性”的管理模式。
裁员是为了保全企业，保全大部分人，是顾全大局的表现。而对于被解雇的人，安捷伦实行了一系列的安抚措施：如满足被裁员工的需求；对所有被裁员工进行就业指导。
②正确对待离开团队的人
团队中，人员有来有去很正常，如何正确对待离开团队的人，会影响企业在员工心目中的形象。
如果团队负责人善待那些离开的人，不仅让留下来的人安心、安定，让他们感觉到是被善待的，还能吸引到未加入的人。
③学会承担系统的痛
在管理团队中，负责人经常会遇到这样的情况，优秀的人才总是要求这样那样的“特权”，或者要求在犯错的时候可以免责。有些负责人或许觉得，他们能力出众，可以酌情通融一下。
其实这样是不行的，团队有团队的规则，负责人必须维护整个系统，允诺某些人员的“特权”，是对其他成员的不公平，让员工觉得你是一个没有原则的人，久而久之会造成无人遵循规则的状况。就像《西游记》中，孙悟空多次犯错，唐僧都不曾念在它降妖驱魔有功而放任它，每次念起紧箍咒来都是妥妥的。
三、外在驱动力
能够自驱当然是最好的，但是老板不能奢求团队里的每个人都有共同的使命感和驱动力。这时候，外在驱动力上线。
取经路上，“取经传道、普度众生”是唐僧一个人的心愿，最后他得到了他想得到的圆满，但并非孙悟空、猪八戒、沙悟净的心愿。这时候就要对症下药，根据徒弟几个的需求设立不同的激励机制。
孙悟空，有强大的内在驱动力，其内驱的背后是自我实现的愿望。另外，孙悟空有一个缺点就是好大喜功，所以在设计奖励机制的时候可以适度满足其自尊心和虚荣心，在功德圆满的时候，给予他名分。
猪八戒，好吃，希望可以多睡会，都是最基本、朴素的需求，可以给他这样的福利，一次让他更加勤快。
沙悟净，不想再收穿心痛苦，还希望可以给他官复原职，是很明显的要安全，要编制的需求。这时候，观音菩萨给他的承诺就起到了作用。
四、团队成员的互补性
《西游记》中，唐僧团队在西天取经的路上遭遇太多磨难和险阻，最后成功取得真经，这其中最重要的是团队成员之间的互补性。
唐僧，个人能力不突出，但有坚定不移完成企业使命的信念。话虽不多，但是能够严格约束下属。
孙悟空武功高强，法力无边，业务能力是极好的。按理说，取经路上，唐僧就带他一个就可以了，怎么还收了八戒、沙悟净为徒？因为孙悟空脾气暴躁是他唯一不好的缺点，这就需要其他人来缓和。
猪八戒，虽然奸懒馋滑，小毛病也很多，意志不坚定，动不动就嚷嚷着“散伙”，但是不可以否认的事，他给团队带来了欢乐，是充当团队润滑剂的作用。
沙悟净，虽然只是会喊“大师兄，师傅被妖怪抓走了”，“大师兄，二师兄和师傅都被妖怪抓走了”，“师傅，大师兄会来救我们的”，但是踏实能干，实在，是团队的挑担担当。
这样看来，唐僧师徒就像我们每一个优点和缺点并集的平凡人。没有人是完美的，团队里面能够形成能力互补，才能构成完美的团队。每个成员的能力、优势、经验、性格相互补充，而不是重叠甚至是冲突，才能达到像齿轮与齿轮之间高效、精确、有条不紊地运作效果。
写在最后
《西游记》在开篇写道“欲知造化会元功，须看西游释厄传”，意思就是“要想知道人生的真谛，就必须看西游记”。
要想打造一个高效能的团队，就要像西天取经，一定要有团队目标。当一个团队能高效运转起来，才能经得住“九九八十一难”，最终修得“真经”。 https://t.cn/RI7nYAL
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有人从中参透了人生，有人从中读懂了人性，还有人从中悟出了管理之道。#甘靖数字经济[超话]#
前不久，有个销售团队的负责人抱怨：“什么样的客户我都能一举拿下，但是就搞不定自己团队里面的那几个人。总感觉组织效率不高，工作配合度、完成度不高，到底是哪里出了问题？”
很明显，这样的团队是低效能，而且不能叫作团队，充其量是一个团伙。
如何打造一个高效能的团队，或许能从唐僧团队中领悟到某些技巧。
一、价值观一致，目标清晰且统一
乍眼一看，唐僧似乎是团队里面没什么硬才能，打妖怪不会，内外联络交流不行，后勤保障也不行，作为领导的他是靠什么把整个团队绑在了一起呢？
靠的就是“取经传道，普度众生”这一伟大的战略目标。
都知道，猴王孙悟空、天蓬元帅猪八戒、卷帘大将沙悟净都不是善茬，如果没有统一清晰的目标，这几个人或许早就各自为政，也不会有后面的历经九九八十一难最终修成正果的故事了。
同理，要使团队高效运转起来，首先就必须要有一个统一清晰的目标，没有目标，其他一切都是虚的。
可以说，目标是团队的“北斗星”，引导着团队成员形成统一的行动。一个团队只要有了明确的目标，才能有包容力和凝聚力。
二、内在驱动力
有人说，目标固然重要，但有些人不接招，有什么用？
当然，作为“打工人”的一员，都会觉得目标、理想都是老板的，跟我半毛钱关系都没有，我只是养家糊口而已，凭什么为了你的目标而拼命？这就涉及到员工的内在驱动力问题。
在《西游记》里面，孙悟空天生就是一只石猴，不甘平庸，成功逆袭变成美猴王。成为美猴王之后，依然不满足，继而寻师问道，大闹天空，挑战权威，最终被如来佛祖压在五指山下。孙悟空的一切行动都来自于其强大的内在驱动力，他有强烈的成长欲望。
沙悟净的内在驱动力还可以，他不想再挨打，也不想再承受飞剑穿胸的痛苦，并且还得到了观音菩萨“功成免罪，复你本职”的允诺，是个本本分分的实干者。
与两者形成鲜明对比的猪八戒，取经的内在驱动力比较薄弱。他被观音菩萨劝说皈依正途，也只是得了个“将功折罪，管教你脱离灾瘴”的承诺，没有得到收获，顶多是止损。所以，可以看到在取经路上，表现不怎么积极。
那么，对于这样的员工，管理者要如何应对？如何才能让员工从思想上、行动上都能自觉自愿、自动自发地为企业目标努力工作？
很简单，获得员工们的心。孟子在两千多年曾经说过：“得人心者得天下。”管人，就是管人的心。想要获得人心，必须掌握三个概念：
①理性管事，感性管人
中国人普遍容易“感情用事”，在企业经营中，感情用事可能会带来毁灭性的灾难。
著名跨国高科技公司安捷伦在遭遇危机的时候，果断裁员并降低在职员工的工资，但员工工作积极性丝毫未减。为什么？原因在于安捷伦做到了“做事用理性，对人用感性”的管理模式。
裁员是为了保全企业，保全大部分人，是顾全大局的表现。而对于被解雇的人，安捷伦实行了一系列的安抚措施：如满足被裁员工的需求；对所有被裁员工进行就业指导。
②正确对待离开团队的人
团队中，人员有来有去很正常，如何正确对待离开团队的人，会影响企业在员工心目中的形象。
如果团队负责人善待那些离开的人，不仅让留下来的人安心、安定，让他们感觉到是被善待的，还能吸引到未加入的人。
③学会承担系统的痛
在管理团队中，负责人经常会遇到这样的情况，优秀的人才总是要求这样那样的“特权”，或者要求在犯错的时候可以免责。有些负责人或许觉得，他们能力出众，可以酌情通融一下。
其实这样是不行的，团队有团队的规则，负责人必须维护整个系统，允诺某些人员的“特权”，是对其他成员的不公平，让员工觉得你是一个没有原则的人，久而久之会造成无人遵循规则的状况。就像《西游记》中，孙悟空多次犯错，唐僧都不曾念在它降妖驱魔有功而放任它，每次念起紧箍咒来都是妥妥的。
三、外在驱动力
能够自驱当然是最好的，但是老板不能奢求团队里的每个人都有共同的使命感和驱动力。这时候，外在驱动力上线。
取经路上，“取经传道、普度众生”是唐僧一个人的心愿，最后他得到了他想得到的圆满，但并非孙悟空、猪八戒、沙悟净的心愿。这时候就要对症下药，根据徒弟几个的需求设立不同的激励机制。
孙悟空，有强大的内在驱动力，其内驱的背后是自我实现的愿望。另外，孙悟空有一个缺点就是好大喜功，所以在设计奖励机制的时候可以适度满足其自尊心和虚荣心，在功德圆满的时候，给予他名分。
猪八戒，好吃，希望可以多睡会，都是最基本、朴素的需求，可以给他这样的福利，一次让他更加勤快。
沙悟净，不想再收穿心痛苦，还希望可以给他官复原职，是很明显的要安全，要编制的需求。这时候，观音菩萨给他的承诺就起到了作用。
四、团队成员的互补性
《西游记》中，唐僧团队在西天取经的路上遭遇太多磨难和险阻，最后成功取得真经，这其中最重要的是团队成员之间的互补性。
唐僧，个人能力不突出，但有坚定不移完成企业使命的信念。话虽不多，但是能够严格约束下属。
孙悟空武功高强，法力无边，业务能力是极好的。按理说，取经路上，唐僧就带他一个就可以了，怎么还收了八戒、沙悟净为徒？因为孙悟空脾气暴躁是他唯一不好的缺点，这就需要其他人来缓和。
猪八戒，虽然奸懒馋滑，小毛病也很多，意志不坚定，动不动就嚷嚷着“散伙”，但是不可以否认的事，他给团队带来了欢乐，是充当团队润滑剂的作用。
沙悟净，虽然只是会喊“大师兄，师傅被妖怪抓走了”，“大师兄，二师兄和师傅都被妖怪抓走了”，“师傅，大师兄会来救我们的”，但是踏实能干，实在，是团队的挑担担当。
这样看来，唐僧师徒就像我们每一个优点和缺点并集的平凡人。没有人是完美的，团队里面能够形成能力互补，才能构成完美的团队。每个成员的能力、优势、经验、性格相互补充，而不是重叠甚至是冲突，才能达到像齿轮与齿轮之间高效、精确、有条不紊地运作效果。
写在最后
《西游记》在开篇写道“欲知造化会元功，须看西游释厄传”，意思就是“要想知道人生的真谛，就必须看西游记”。
要想打造一个高效能的团队，就要像西天取经，一定要有团队目标。当一个团队能高效运转起来，才能经得住“九九八十一难”，最终修得“真经”。 https://t.cn/RI7nYAL
最难标示的是飞燕的路线，它们划破屋顶上方的空气，以不动的翅膀划出看不见了抛物线，...... ，盘旋着上升，掠过塔顶，在它们空中路线的每一点之上俯视整个城市的每个点。
记忆既不是短暂易散的云雾，也不是干爽的透明，而是烧焦的生灵在城市的表面结痂，是浸透了不再流动的生命液体的海棉，......，把运动中的存在给钙化封存起来。
也许，整个世界就只剩下一片堆满垃圾的荒地，还有可汗的空中花园。是我们的眼睑把它们分开，但我们并不清楚究竟哪个在外面，哪个在里面。
可汗努力全心沉浸于棋局，但现在他却忘记了为什么下棋。每一局无论胜负都有一种结局，可是赢的或输的究竟是什么？真正的风险是什么？终局擒王时，胜方拿掉了国王，棋盘上余下的就是黑白两色的方格子。通过把自己的胜利进行肢解，使之还原为本质，忽必烈便得到了最极端的运算：帝国国库里的奇珍异宝不过是虚幻的表象，最终的胜利被化约为棋盘上的一块方格：虚无......
记忆既不是短暂易散的云雾，也不是干爽的透明，而是烧焦的生灵在城市的表面结痂，是浸透了不再流动的生命液体的海棉，......，把运动中的存在给钙化封存起来。
也许，整个世界就只剩下一片堆满垃圾的荒地，还有可汗的空中花园。是我们的眼睑把它们分开，但我们并不清楚究竟哪个在外面，哪个在里面。
可汗努力全心沉浸于棋局，但现在他却忘记了为什么下棋。每一局无论胜负都有一种结局，可是赢的或输的究竟是什么？真正的风险是什么？终局擒王时，胜方拿掉了国王，棋盘上余下的就是黑白两色的方格子。通过把自己的胜利进行肢解，使之还原为本质，忽必烈便得到了最极端的运算：帝国国库里的奇珍异宝不过是虚幻的表象，最终的胜利被化约为棋盘上的一块方格：虚无......
#8000条上海求助信息背后的医生# 4 月中旬，上海浦西某医院住院医师桐生（化名）在互助网站上看到一条求助信息：
一位家住上海长宁的患者线上求助，受到疫情封控的影响，无法前往原先就诊的医院。患者急需抗肿瘤药依西美坦片，目前已经断药。
桐生查看了自己医院的药品库存，又询问了好几位在医院工作的同学依西美坦片的消息。
「没有任何课本教过我，要怎么帮一个被隔离在家的患者找药。」
在上海，很多像桐生这样的医生自发成为志愿者，他们活跃在医院岗位和在线平台之间，摸索着托起了一个个在隐秘角落里无人看见的求助者。
3 月 30 日，对外经济贸易大学大三学生华融琦创建了「上海医疗紧急求助」在线文档，收集上海市民各项求助信息。文档整理了常见的配药、血透、化疗、孕产妇等问题的解决方法，还汇总了氧气瓶、造口袋、心理援助等需求的供保渠道。在线文档背后的志愿者们叫自己「守沪者」。（图1）
上海某高校临床医学学生小雷（化名）当晚在朋友圈看到了这个文档，她迅速报名加入，成为最早的核心发起人之一。3 月中旬，小雷所在学校进入了准闭环管理，原本还在科室轮转的小雷被迫暂停了所有临床工作。「看到自己医院里的带教老师都上一线了，作为医学生，我们也想帮一点忙。」
同一时期，互联网人刘思谈创建了「我们来帮你·上海抗疫互助网站」。刘思谈在小区做志愿者时产生了创建互助平台的想法，希望有一个窗口可以关注到独居的老人。（图2）
桐生在同一个小区里做志愿者时遇到了创建人刘思谈。「我那时候正在搬东西，刘思谈过来说他做了这样一个帮扶的平台，问我要不要加入。」
疫情之下，桐生所在医院轮流排班，常常闭环一周、休息一周。在桐生的大学班级群里，有同学发出感慨，「我们这么多医生，如果都在岗工作的话，能帮助多少人？」
桐生说，「后来就想，那既然现在没有办法在临床一线做一些工作的话，我们是不是可以通过这个平台，帮助更多人去解决他们的医疗需求。」
随着互助文档、互助网站的转发，很多医学生、医生纷纷联系，希望能够加入。「有些人在医院岗位上、有的在方舱医院、还有些在定点医院的医生，尽管忙，但是大家都在不遗余力地帮忙解决问题」桐生说。
4 月 10 日，普青（化名）加入了「稻侯」团队。作为医院的管理人员，普青在进入团队后不久就发现，随着志愿者数量和需求量的上升，现有的运行机制会带来问题。「一方面，志愿者都很热情，大家都去帮助，但是有可能一个求助者会反复接到不同志愿者的电话；另一方面，志愿者的专业、能力、资源都是不一样的，有必要进行工作分流，因优设岗、定岗定人，充分利用每个志愿者的才能。」
当晚，普青联合「稻侯」的核心成员开了一个两小时左右的会，提出要规范流程、根据求助信息设立分组，而且需要有专业医生参与。有专业背景的桐生成为了医疗组的负责人，「目前大约有 20 多名有执业证书的医生志愿者，基本上都是在住院到主治这样的范围」。同样地，「守沪者」团队也在志愿服务过程中逐渐摸索出路径。医药组从 2 个人增加到了 30 余人，小雷成为了负责人。
目前，「守沪者」在线互助文档已经累计收到了两千多条求助消息，每日平均上百条。小雷告诉丁香园，「从我们的群聊人数来看，实际上可能是远远超过 2000 人的」。同样地，「我们来帮你·上海抗疫互助网站」的求助信息也已经编号到了 6500 多条。（图3、4）
在所有的求助里，买药似乎是最大的需求。
受到上海封控下物流影响，不少患者求助，需要冷链运输的胰岛素无法购买。小雷和「守沪者」的其他志愿者先后联系了国大药房、华氏大药房，询问药品购买和配送情况。有一位海王星辰的区域负责人找到桐生，希望加入「稻侯」志愿者团队，帮忙查询海王星辰各个门店的药品库存。
通过多渠道的联系，「守沪者」志愿者团队还拿到了国大药房在全市直营和加盟药店的详细信息，包括门店位置、药店名称、是否开放、留守工作人员及个人电话等。小雷说，「我们当时给这些药店一个个打电话过去，问有没有药。」（图5）
开头需要依西美坦片的患者，求助时已经处于断药状态，而患者自己大病医保的定点医院又因为疫情原因关闭了门诊。桐生告诉丁香园，「抗肿瘤药只能在医院门诊开，看到这条求助后我先是就近看了一下自己医院的库存情况。」桐生所在医院只有进口药阿诺新，无法使用大病医保，患者难以自费承担进口药的高昂费用。
桐生又拜托了几位大学同学，然而部分医院尽管有药，却规定无法给初诊患者提供。一番询问后，浦西某家医院的同学告诉桐生，他们医院有国产药速莱，且门诊可以配药。得到消息后患者向居委会申请外出，成功拿到了药。
普青回忆起自己接到过一个女生的求助，她的家人需要多巴丝肼片。「我当时的第一反应是安抚她。我自己在门诊工作的时候就觉得安抚特别重要，很多求助人其实是因为没有得到反馈而焦虑。」
普青给求助者发了一些互联网医院的链接，请她先去咨询医生。同时，普青还联系自己在京东的朋友，询问京东大药房「药品登记平台」是否有该药可以配送。「我一直鼓励她，我说我们一起想办法找一找，一定可以买到药的。」
通过普青提供的各种信息渠道，求助者最终通过美团买到了多巴丝肼片。事后，求助者告诉普青，此前已经失败过很多次，如果没有普青的坚持和鼓励，可能这次也不会再坚持两个小时。
求药之外，另外一部分需求来自于就医。尽管目前各大平台都有在公布医院的就诊信息，但是疫情动态时刻变化、信息多而杂乱，未必能够及时同步或公开。而医生的加入有效地填补了这种信息差。
桐生说，「我们对自己单位的开诊、药品库存、能开展什么样的治疗等信息都是相对比较清楚的。非医疗行业的人对这些信息的更新可能没有那么及时和准确。我们获取到信息后做一个汇总，就可以帮到更多的人。」（图6、7）
从收集求助信息到对接求助者，在这个标准化的流程中，医生志愿者很重要的任务之一是从自己的专业角度出发判断患者的危急程度，以便其他志愿者跟进时能够合理排序。
一方面，在海量的求助信息中，需要医生识别出真正处于急危重症情况下的患者。
桐生回忆起一个令她印象深刻的求助。患者当时一直用药，但是血糖依然居高不下。并且由于患者年纪较大，基础情况并不好，同时还伴随呕吐、意识模糊的情况。「求助信息写的是糖尿病，但是我们从专业角度来看，认为有糖尿病酮症酸中毒的可能，这是根本的区分门急诊的区别。」
意识到这一点后，桐生当即给求助者打电话，建议对方不要再等其他的救助方式，应该马上申请外出急诊就医，收到消息后，患者当晚就前往了医院。「我觉得这是我们医生在这个平台上的意义，我们能够识别一些特殊情况，发现真正需要帮助的人。」
另一方面，求助者在描述情况时可能并不清楚自己真正的紧急程度，出于担心和焦虑的心情，求助信息可能会有所失真。桐生说，「所有来求助的人，他的描述肯定都是紧急的，但其实可能是有失偏颇的。我们不能仅仅依靠他们的叙述，而要从专业角度进行评估。」
小雷前几日接到一个求助，患者自述头晕、头疼，有焦虑病史，惊恐发作亟需就医。「我们和求助者了解了一下情况，发现对方的描述其实并不是典型的惊恐发作表现，而且一般惊恐发作的时间较短，而求助者跟我们联系时长达到数小时，所以后来我们给求助者推荐了互联网医院。」
但医生志愿者们的职责也止步于此，在病情判断、就医指导和安抚之外，医生不提供任何诊疗服务。医生志愿者更多是给求助者提供指引，让对方有办法获得他需要的医疗资源。
桐生告诉丁香园，「我们是一个志愿者平台，而不是一个专业的医疗机构。我们的执业证书是定点的，不可以在非医疗机构或非定点医疗机构的地方进行执医活动。出于对志愿者的保护，我们不建议志愿者直接给予线上医疗咨询服务。」
普青也说，「绝对不能提供医疗服务，这是我们的红线。这其中涉及到多点执业的合法合规问题，我们可以提供一些指引，但患者的就诊依然需要严格落实首诊负责制。」
一位家住上海长宁的患者线上求助，受到疫情封控的影响，无法前往原先就诊的医院。患者急需抗肿瘤药依西美坦片，目前已经断药。
桐生查看了自己医院的药品库存，又询问了好几位在医院工作的同学依西美坦片的消息。
「没有任何课本教过我，要怎么帮一个被隔离在家的患者找药。」
在上海，很多像桐生这样的医生自发成为志愿者，他们活跃在医院岗位和在线平台之间，摸索着托起了一个个在隐秘角落里无人看见的求助者。
3 月 30 日，对外经济贸易大学大三学生华融琦创建了「上海医疗紧急求助」在线文档，收集上海市民各项求助信息。文档整理了常见的配药、血透、化疗、孕产妇等问题的解决方法，还汇总了氧气瓶、造口袋、心理援助等需求的供保渠道。在线文档背后的志愿者们叫自己「守沪者」。（图1）
上海某高校临床医学学生小雷（化名）当晚在朋友圈看到了这个文档，她迅速报名加入，成为最早的核心发起人之一。3 月中旬，小雷所在学校进入了准闭环管理，原本还在科室轮转的小雷被迫暂停了所有临床工作。「看到自己医院里的带教老师都上一线了，作为医学生，我们也想帮一点忙。」
同一时期，互联网人刘思谈创建了「我们来帮你·上海抗疫互助网站」。刘思谈在小区做志愿者时产生了创建互助平台的想法，希望有一个窗口可以关注到独居的老人。（图2）
桐生在同一个小区里做志愿者时遇到了创建人刘思谈。「我那时候正在搬东西，刘思谈过来说他做了这样一个帮扶的平台，问我要不要加入。」
疫情之下，桐生所在医院轮流排班，常常闭环一周、休息一周。在桐生的大学班级群里，有同学发出感慨，「我们这么多医生，如果都在岗工作的话，能帮助多少人？」
桐生说，「后来就想，那既然现在没有办法在临床一线做一些工作的话，我们是不是可以通过这个平台，帮助更多人去解决他们的医疗需求。」
随着互助文档、互助网站的转发，很多医学生、医生纷纷联系，希望能够加入。「有些人在医院岗位上、有的在方舱医院、还有些在定点医院的医生，尽管忙，但是大家都在不遗余力地帮忙解决问题」桐生说。
4 月 10 日，普青（化名）加入了「稻侯」团队。作为医院的管理人员，普青在进入团队后不久就发现，随着志愿者数量和需求量的上升，现有的运行机制会带来问题。「一方面，志愿者都很热情，大家都去帮助，但是有可能一个求助者会反复接到不同志愿者的电话；另一方面，志愿者的专业、能力、资源都是不一样的，有必要进行工作分流，因优设岗、定岗定人，充分利用每个志愿者的才能。」
当晚，普青联合「稻侯」的核心成员开了一个两小时左右的会，提出要规范流程、根据求助信息设立分组，而且需要有专业医生参与。有专业背景的桐生成为了医疗组的负责人，「目前大约有 20 多名有执业证书的医生志愿者，基本上都是在住院到主治这样的范围」。同样地，「守沪者」团队也在志愿服务过程中逐渐摸索出路径。医药组从 2 个人增加到了 30 余人，小雷成为了负责人。
目前，「守沪者」在线互助文档已经累计收到了两千多条求助消息，每日平均上百条。小雷告诉丁香园，「从我们的群聊人数来看，实际上可能是远远超过 2000 人的」。同样地，「我们来帮你·上海抗疫互助网站」的求助信息也已经编号到了 6500 多条。（图3、4）
在所有的求助里，买药似乎是最大的需求。
受到上海封控下物流影响，不少患者求助，需要冷链运输的胰岛素无法购买。小雷和「守沪者」的其他志愿者先后联系了国大药房、华氏大药房，询问药品购买和配送情况。有一位海王星辰的区域负责人找到桐生，希望加入「稻侯」志愿者团队，帮忙查询海王星辰各个门店的药品库存。
通过多渠道的联系，「守沪者」志愿者团队还拿到了国大药房在全市直营和加盟药店的详细信息，包括门店位置、药店名称、是否开放、留守工作人员及个人电话等。小雷说，「我们当时给这些药店一个个打电话过去，问有没有药。」（图5）
开头需要依西美坦片的患者，求助时已经处于断药状态，而患者自己大病医保的定点医院又因为疫情原因关闭了门诊。桐生告诉丁香园，「抗肿瘤药只能在医院门诊开，看到这条求助后我先是就近看了一下自己医院的库存情况。」桐生所在医院只有进口药阿诺新，无法使用大病医保，患者难以自费承担进口药的高昂费用。
桐生又拜托了几位大学同学，然而部分医院尽管有药，却规定无法给初诊患者提供。一番询问后，浦西某家医院的同学告诉桐生，他们医院有国产药速莱，且门诊可以配药。得到消息后患者向居委会申请外出，成功拿到了药。
普青回忆起自己接到过一个女生的求助，她的家人需要多巴丝肼片。「我当时的第一反应是安抚她。我自己在门诊工作的时候就觉得安抚特别重要，很多求助人其实是因为没有得到反馈而焦虑。」
普青给求助者发了一些互联网医院的链接，请她先去咨询医生。同时，普青还联系自己在京东的朋友，询问京东大药房「药品登记平台」是否有该药可以配送。「我一直鼓励她，我说我们一起想办法找一找，一定可以买到药的。」
通过普青提供的各种信息渠道，求助者最终通过美团买到了多巴丝肼片。事后，求助者告诉普青，此前已经失败过很多次，如果没有普青的坚持和鼓励，可能这次也不会再坚持两个小时。
求药之外，另外一部分需求来自于就医。尽管目前各大平台都有在公布医院的就诊信息，但是疫情动态时刻变化、信息多而杂乱，未必能够及时同步或公开。而医生的加入有效地填补了这种信息差。
桐生说，「我们对自己单位的开诊、药品库存、能开展什么样的治疗等信息都是相对比较清楚的。非医疗行业的人对这些信息的更新可能没有那么及时和准确。我们获取到信息后做一个汇总，就可以帮到更多的人。」（图6、7）
从收集求助信息到对接求助者，在这个标准化的流程中，医生志愿者很重要的任务之一是从自己的专业角度出发判断患者的危急程度，以便其他志愿者跟进时能够合理排序。
一方面，在海量的求助信息中，需要医生识别出真正处于急危重症情况下的患者。
桐生回忆起一个令她印象深刻的求助。患者当时一直用药，但是血糖依然居高不下。并且由于患者年纪较大，基础情况并不好，同时还伴随呕吐、意识模糊的情况。「求助信息写的是糖尿病，但是我们从专业角度来看，认为有糖尿病酮症酸中毒的可能，这是根本的区分门急诊的区别。」
意识到这一点后，桐生当即给求助者打电话，建议对方不要再等其他的救助方式，应该马上申请外出急诊就医，收到消息后，患者当晚就前往了医院。「我觉得这是我们医生在这个平台上的意义，我们能够识别一些特殊情况，发现真正需要帮助的人。」
另一方面，求助者在描述情况时可能并不清楚自己真正的紧急程度，出于担心和焦虑的心情，求助信息可能会有所失真。桐生说，「所有来求助的人，他的描述肯定都是紧急的，但其实可能是有失偏颇的。我们不能仅仅依靠他们的叙述，而要从专业角度进行评估。」
小雷前几日接到一个求助，患者自述头晕、头疼，有焦虑病史，惊恐发作亟需就医。「我们和求助者了解了一下情况，发现对方的描述其实并不是典型的惊恐发作表现，而且一般惊恐发作的时间较短，而求助者跟我们联系时长达到数小时，所以后来我们给求助者推荐了互联网医院。」
但医生志愿者们的职责也止步于此，在病情判断、就医指导和安抚之外，医生不提供任何诊疗服务。医生志愿者更多是给求助者提供指引，让对方有办法获得他需要的医疗资源。
桐生告诉丁香园，「我们是一个志愿者平台，而不是一个专业的医疗机构。我们的执业证书是定点的，不可以在非医疗机构或非定点医疗机构的地方进行执医活动。出于对志愿者的保护，我们不建议志愿者直接给予线上医疗咨询服务。」
普青也说，「绝对不能提供医疗服务，这是我们的红线。这其中涉及到多点执业的合法合规问题，我们可以提供一些指引，但患者的就诊依然需要严格落实首诊负责制。」
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